Почему возникает экзема
Экзема: причины и выводы
Экзема — хроническое рецидивирующее заболевание, проявляющееся сухостью, покраснением, зудом и периодическим возникновения болезненных пузырьковых высыпаний. На сегодняшний день различают несколько видов экземы, причины которых более-менее ясны (как, например, связанные с особенностями чувствительной кожи или зависящие от микробных факторов), но в то же время продолжают встречаться случаи экземы, причины которой остаются неизвестными.
Вопрос «Почему возникает экзема?» до сих пор остается без однозначного ответа. Причины ее появления по-прежнему представляют интерес для исследователей и медицинских специалистов. Тем не менее, даже не зная причин, можно облегчить симптомы экземы, а, в идеале даже достичь стойкой ремиссии.
Экзема: причины – в чувствительности
Предпосылкой к развития аллергических заболеваний кожи, к коим относится и экзема, является врожденная способность организма вырабатывать иммунные комплексыв ответ на воздействие самых обычных факторов окружающей среды, на которые кожа большинства людей никак не реагирует.
Некоторым сходством с атопической экземой обладает контактный дерматит. Как следует из названия, его причиной становится непосредственный контакт кожи с веществом-раздражителем. Таким же образом может возникать в ответ на «знакомство» с любым моющим средством (и даже с его ничтожными остатками, задержавшимися на выстиранном белье) контактная экзема.
Виды экземы, причины которых заключаются в болезненной чувствительности к чему угодно — начиная от прикосновения к шерстке домашних любимцев и заканчивая контактом с продуктами, — очень непросты в лечении. Тем более что организм таких пациентов может проявить повышенную реактивность и в отношении продуктов или лекарств. Поэтому при лечении таких заболеваний врачи стараются направить основные усилия на нормализацию иммунитета и снижение концентрации антител, провоцирующих нездоровые реакции со стороны как кожи и/или слизистых оболочек, так и организма в целом.
Экзема: причины – в микробах
Микробная экзема, как тоже можно догадаться по названию, развивается под влиянием микробных раздражителей, «колонизирующих» какие-либо повреждения кожи (ссадины, царапины, трещины, язвы, трофические изменения и т.д.). Естественно, в таких случаях при лечении пристальное внимание уделяют противомикробной терапии и способам повышения местного иммунитета.
Дискутируется и вопрос участия микробного компонента в развитии себорейной экземы, хотя «спусковым» крючком дерматита в этом случае является собственно себорея — заболевание кожных желез, часто возникающее при изменениях гормонального фона и характеризующееся изменением количества и состава кожного сала. Но вот что сильнее вредит коже — «порча» этого естественного крема или «деструктивное поведение» липофильных бактерий, в изобилии обитающих в местах его скопления, — пока еще только выясняется.
Кроме того, при любом виде экземы существует опасность занесения «обычных» микробов, ведь кожа — защитный орган, а любые подобные заболевания характеризуются нарушением его структуры. Но если вопрос применения антимикробных средств при экземе, причины которой могут навсегда остаться скрытыми, должен решаться после изучения результата специфического исследования (бакпосева материала соскоба), то в необходимости борьбы с возможной инфекцией за счет укрепления местного и общего иммунитета врачи обычно не сомневаются.
Экзема: причины можешь ты не знать, но витамины пить обязан
Говоря о препаратах для нормализации иммунитета, мы чаще всего вспоминаем стимуляторы и адаптогены. Однако в случае экзематозного воспаления их применение неприемлемо: у больных дерматитом иммунные кожные реакции и так чрезмерно обострены. А что же можно принимать? Представьте себе, витамины! Тем более что при любом воспалении их расход резко увеличивается, а потребность, соответственно, возрастает.
Проблема состоит лишь в том, что витамины — это лекарства, а к лекарствам, как мы помним, организм больного экземой может отнестись неадекватно. Поэтому впервые назначая витамины при любом виде дерматита, врачи стараются:
а) обойтись одним-двумя действующими веществами;
б) выбрать соединение, от которого ожидается оптимальное соотношение пользы/риска.
С учетом сказанного, терапию, направленную на нормализацию общего и местного иммунитета у больных экземой, часто начинают с назначения препаратов жирорастворимых витаминов А и Е (ретинола и токоферола) в соответствующей лекарственной форме. Ретинол не только регулирует обмен веществ и иммунитет, но и принимает участие в окислительно-восстановительных процессах, синтезе белков и управлении функциями клеточных и субклеточных мембран. Токоферол же, помимо способности влиять на иммунитет, обладает «талантом» уменьшать последствия кислородного голодания тканей и выступать в роли универсального защитника клеточных мембран (а заодно и структуры витамина А) от повреждения перекисными липидами.
Для внутреннего применения ту же витаминную пару обычно рекомендуют в составе комплекса АЕвит, каждая капсула которого содержит 100 000 МЕ витамина А и 100 мг витамина Е. Курс лечения — 30 дней, частота приема — 1 капсула в сутки. При необходимости прием АЕвита может быть повторен с интервалом 3-6 месяцев.
Рекомендуем также ознакомиться с разделами: